Всегда ли кровь сдают натощак? Как на результаты влияют стресс и алкоголь? Главное об анализах крови

Оценить состояние организма и выявить проблемы помогают два базовых исследования — общий и биохимический анализы крови. Это относительно простые и быстрые, но очень информативные исследования, на основе которых врач ставит предварительный диагноз и назначает лечение и, возможно, дальнейшие обследования.

Общий анализ крови включает несколько важных параметров, которые показывают, насколько исправно работают те или иные функции организма. Например, гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода из легких, тромбоциты — за свертываемость крови, лейкоциты — за защиту от инфекций. Отклонения по любому из этих показателей могут быть сигналом для тревоги.

Биохимический анализ крови дает информацию о метаболизме и работе внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы и других. Для того чтобы поставить точный диагноз, стоит проконсультироваться с врачом.

Среди неонкологических заболеваний есть те, что стоит выявлять заблаговременно, в том числе и по результатам простых исследований крови. Например, повышенный уровень глюкозы и холестерина протекают бессимптомно, со временем приводя к сахарному диабету и тяжелым осложнениям артериальной гипертензии (в группу риска входят люди старше 40).

Более сложные исследования — например, генетические, гормональные или на онкомаркеры — врач назначает после очной консультации, жалоб пациента и базовых анализов.

Анализы помогают проводить мониторинг здоровья, но для выявления заболеваний на доклинической стадии — до появления симптомов — также стоит пройти скрининг. Это ряд диагностических мероприятий, которые нужны пациентам, подверженных особому риску развития тех или иных заболеваний: например, УЗИ молочных желез или маммография раз в год с целью обнаружения рака молочной железы (в возрасте от 40 лет).

Не все анализы сдаются натощак, то есть не менее чем через 4–8 часов после последнего приема пищи. Если проводится исследование, например, на наличие инфекций или на группу крови, то еда никак не повлияет на результаты. Перед общим анализом крови голодать тоже необязательно, но лучше не есть хотя бы за два часа. Это связано с тем, что после еды в крови увеличивается количество лейкоцитов и перекус может исказить результаты.

Биохимический анализ крови и исследование гормонов проводятся строго на голодный желудок, так как еда влияет на уровень глюкозы и запускает в организме другие биохимические процессы.

Однако прием пищи — не единственный фактор, который может повлиять на результаты. Большую роль играет эмоциональное и физическое состояние человека. Для того чтобы получить точные результаты, перед сдачей крови нужно хорошо выспаться, не волноваться и исключить не только утренние пробежки и спортзал, но даже длительные пешие прогулки. Кроме того, на результаты могут повлиять курение и прием медикаментов.

Острой необходимости в этом нет. Даже если анализы необходимо сдать натощак, воздержаться от пищи на несколько часов можно и днем. Однако нужно ограничивать не только еду, но еще и эмоциональные и физические нагрузки. Для большинства людей соблюсти все эти ограничения проще утром, чем в другое время суток.

Не стоит забывать, что в течение дня у человека могут меняться показатели гормонов и биохимии крови. И для того чтобы точно отследить динамику, сдавать эти анализы лучше в одно и то же время.

Алкоголь изменяет содержание в крови многих веществ, поэтому после его употребления результаты анализов будут некорректными. К примеру, из-за алкоголя снижается гемоглобин и количество эритроцитов, повышается холестерин и уровень нейтральных жиров. В итоге врач может заподозрить серьезные заболевания, которых на самом деле у пациента нет — от подагры и сахарного диабета до внутреннего кровотечения и сердечной недостаточности.

В крови также меняется концентрация микро- и макроэлементов, по-другому работает щитовидная железа и надпочечники, что влияет на уровень гормонов. Для того чтобы избежать искажений, от алкоголя лучше отказаться как минимум за двое суток до исследования.

Курение влияет на показатели не так сильно, но всё же стоит воздержаться от сигарет и девайсов для курения в течение пары часов перед сдачей крови. Особенно если речь идет об анализах на гормоны и биохимию.

Если человек тяжело переносит смену времен года, можно проконтролировать гормональный статус с наступлением глубокой осени или зимы. В осенне-зимний период гормоны надпочечников и щитовидной железы помогают адаптироваться к похолоданию и сокращению светового дня, сопротивляться вирусам и инфекциям. Снижение их уровня ведет к частым простудам, разбитости и плохому настроению. Вовремя сданные анализы на гормоны позволяют разобраться, в чем дело, и принять правильные меры.

Это оправдано в тех случаях, когда человек меняет образ жизни и рацион ради компенсации дефицита витаминов, микроэлементов и других жизненно важных веществ. Например, дефицит гормоноподобного витамина D не только приводит к ломкости костей, ногтей и волос, но и снижает сопротивляемость к простудам, может стать причиной депрессии. Самостоятельно такой дефицит диагностировать невозможно — симптомы очень общие и распространенные. Более эффективная стратегия в таком случае — сдать анализы на гипо- или авитаминоз и проконсультироваться с врачом.

Для общего анализа кровь берут из пальца или из вены. Взятие крови из пальца проходит менее болезненно. Но полученный образец состоит из капиллярной крови и межтканевой жидкости, в то время как все нормативные значения рассчитаны для чистой крови без дополнительных компонентов. Анализы крови из пальца дают менее точные результаты.

Для всех остальных анализов, включая гормоны и биохимию, кровь берут только из вены. Взятие из пальца практикуют в крайних случаях — у маленьких детей либо у людей с низким давлением или поврежденными венами, например, после курса химиотерапии.

На результаты исследования это никак не влияет. Чаще всего у правшей кровь берут из левой руки, а у левшей — из правой. Но только для того, чтобы дискомфорт после процедуры не мешал привычной активности.

В интернете есть масса справочников и других авторитетных источников — даже в распечатке с результатами анализов уже стоят референсные значения, по которым можно судить, соответствует ли норме тот или иной показатель. Но проблема в том, что норма у каждого своя. На нее влияют не только пол и возраст пациента, но и десятки других показателей — от эмоционального состояния и рациона до особенностей метаболизма и хронических недугов, которые на первый взгляд не очень связаны с тем или иным параметром крови. Только врач может учесть все факторы и корректно расшифровать результаты.

Большинство гаджетов для анализа крови предназначено для контроля за сердечным и дыхательным ритмом, давлением. Это необходимо прежде всего тем, кто страдает хроническими заболеваниями или перенес острые недуги — либо регулярно испытывает серьезные физические нагрузки.

Если говорить о портативных гаджетах с функцией анализа крови, то это в первую очередь глюкометр — жизненно необходимое устройство для любого диабетика. Но у обычных людей без выраженных проблем со здоровьем нужды в таком девайсе нет.

Гаджеты для контроля за состоянием организма безопасны при условии, что это качественная продукция с соответствующим медицинским сертификатом.

Прежде всего не стоит обманывать ребенка по поводу того, куда вы идете. Можно подготовить его к процедуре, например, поиграв дома в доктора — пусть ребенок «возьмет кровь» у игрушек, а потом сам успокоит их после укола. Стоит предупредить, что ощущения будут неприятными, и перед анализом не стыдить и не ругать ребенка за страх и слезы.

Как правило, в частных лабораториях детям после взятия крови выдают символические «медали». Если вы сдаете анализ в обычной поликлинике, можно самостоятельно придумать вознаграждение для ребенка за смелость.

Возможны оба варианта. Если пациент не соблюдал правила подготовки к анализу — выпивал накануне, принимал медикаменты перед взятием крови, пришел в лабораторию сразу после спортзала или сильного стресса, то результаты могут оказаться некорректными. Кроме того, плотный прием пищи прямо перед анализом увеличивает количество хиломикронов, которые делают кровь мутной и затрудняют исследование.

Многое зависит и от лаборатории. Нарушение правил взятия, хранения или транспортировки крови почти неизбежно искажает результаты.